大肠癌可能由遗传因素、不良饮食习惯、肠道炎症性疾病、肠道息肉病变等原因引起,可通过调整饮食结构、定期筛查、药物干预、手术治疗等方式降低风险。
1、遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病显著增加大肠癌概率,建议有家族史者40岁起每1-2年进行结肠镜检查,必要时行预防性息肉切除术。
2、饮食不当长期高脂低纤维饮食会延长致癌物在肠道停留时间,每日应摄入30克以上膳食纤维,减少红肉及加工肉制品摄入量至每周500克以内。
3、慢性炎症溃疡性结肠炎患者病程超10年癌变率达5%,需定期使用美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂控制炎症,每1-2年进行染色内镜监测。
4、息肉恶变腺瘤性息肉5年内恶变概率约5%,直径超过1厘米的息肉建议内镜下切除,术后3年需复查肠镜排除复发。
保持规律运动习惯有助于促进肠道蠕动,每日补充适量乳酸菌制剂可改善肠道微生态环境,45岁以上人群建议定期进行粪便隐血检测。