白内障需要与青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、角膜混浊等疾病进行鉴别诊断。
1、青光眼：急性闭角型青光眼发作时可能出现视力骤降伴眼痛，与白内障渐进性视力下降不同，需通过眼压测量和房角镜检查鉴别。
2、黄斑变性：年龄相关性黄斑变性表现为中央视力减退但晶状体透明，通过眼底检查和光学相干断层扫描可与白内障区分。
3、糖网病变：糖尿病视网膜病变引起的视力下降多伴有眼底出血、渗出等改变，散瞳眼底检查能明确诊断。
4、角膜混浊：角膜瘢痕或营养不良导致的混浊可通过裂隙灯检查与晶状体混浊相鉴别，前者影响角膜透明度。
建议出现视力下降时及时进行视力检查、眼压测量、裂隙灯检查和散瞳眼底检查等专业眼科评估，避免延误治疗时机。
