肠炎患者的大便通常表现为稀水样便、黏液便、脓血便或脂肪泻,可能伴有恶臭。肠炎按病因可分为感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎、伪膜性肠炎等。
1、稀水样便肠道炎症导致水分吸收障碍,常见于病毒性肠炎或食物中毒。可口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐缓解症状,同时需预防脱水。
2、黏液便肠黏膜分泌亢进所致,多见于细菌性痢疾或溃疡性结肠炎。需完善粪便培养,根据结果选用诺氟沙星、柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物治疗。
3、脓血便提示肠黏膜溃疡出血,常见于阿米巴痢疾或克罗恩病。需进行结肠镜检查,可能需使用甲硝唑、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
4、脂肪泻脂肪消化吸收不良导致,多见于慢性胰腺炎或乳糜泻。需要低脂饮食,补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,并排查乳糜泻相关抗体。
建议记录大便性状变化,避免摄入辛辣刺激食物,若持续出现血便、发热或体重下降应及时消化科就诊。