妊娠合并甲状腺功能减退需注意定期监测甲状腺功能、规范用药、营养补充及胎儿发育评估。主要干预措施包括甲状腺激素替代治疗、碘营养管理、孕期并发症筛查、新生儿甲功检测。
1、激素替代治疗左甲状腺素钠是首选药物，需根据促甲状腺激素水平调整剂量，避免自行停药或减量，治疗期间每4-6周复查甲状腺功能。
2、碘营养管理每日碘摄入量建议250微克，可通过加碘盐、海带等补充，但需避免过量摄入导致甲状腺功能异常。
3、并发症筛查重点监测妊娠期高血压、贫血及胎儿生长受限，通过超声和胎心监护评估胎儿宫内状况，发现异常需及时干预。
4、新生儿检测分娩后需采集足跟血筛查新生儿甲状腺功能，若发现先天性甲减应尽早开始替代治疗，避免影响智力发育。
保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和铁元素摄入，避免过度劳累，出现乏力、浮肿加重等症状需及时复诊调整治疗方案。
