大便一天四五次可能由饮食因素、肠道功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
1、饮食因素摄入过多膳食纤维或刺激性食物可能增加排便次数，调整饮食结构后症状多可缓解。
2、肠道功能紊乱精神压力或作息不规律导致肠道蠕动异常，表现为排便频繁但无器质性病变，可通过规律作息改善。
3、肠易激综合征可能与内脏高敏感性、脑肠轴失调有关，常伴腹胀腹痛，可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、益生菌等药物。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致排便次数增加并伴黏液血便，需通过肠镜确诊，常用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗治疗。
持续出现该症状建议记录饮食及排便情况，避免摄入乳制品等可能诱发腹泻的食物，及时消化科就诊排查病因。
