乳头溢乳可能与高泌乳素血症、乳腺导管扩张症、药物副作用、垂体瘤等因素有关,需结合激素检查及影像学评估明确病因。
1、高泌乳素血症血清泌乳素水平升高刺激乳腺分泌,常见于压力、睡眠不足等生理状态,可通过调节作息缓解,必要时使用溴隐亭等药物抑制泌乳素分泌。
2、乳腺导管病变乳腺导管扩张或炎症可能导致单侧乳头溢液,常伴随乳房胀痛,需通过乳腺超声检查排除肿瘤,局部热敷或抗生素治疗可能有效。
3、药物因素抗抑郁药、胃动力药等可能干扰多巴胺调节引发溢乳,停药后症状多可缓解,替代药物包括帕罗西汀、多潘立酮等。
4、垂体瘤垂体泌乳素瘤压迫导致激素异常分泌,可能伴随头痛、视力障碍,需通过MRI确诊,治疗可采用卡麦角林或经蝶窦手术切除。
建议避免过度刺激乳房,穿着宽松内衣,定期复查泌乳素水平,若出现视野缺损或持续溢乳需立即就诊内分泌科或神经外科。