孕晚期脐带绕颈一周多数情况下可以顺产。脐带绕颈一周属于常见现象，胎儿安全主要与脐带长度、绕颈松紧度、胎心监护结果等因素有关。
1、脐带长度：脐带长度超过30厘米时绕颈一周通常不影响顺产，过短脐带可能导致分娩过程中牵拉过紧。
2、绕颈松紧度：超声检查显示脐带绕颈较松时风险较低，绕颈过紧可能影响胎儿血氧供应。
3、胎心监护：产程中持续胎心监护可及时发现异常，出现胎心减速或变异减少需评估是否转为剖宫产。
4、产程进展：顺产过程中观察宫缩强度与胎头下降情况，若产程停滞需结合胎心变化综合判断。
建议定期产检并配合医生评估，分娩时选择具备紧急剖宫产条件的医院，避免过度焦虑。
