胃癌可能受遗传因素影响，但多数病例与后天因素有关，主要风险因素包括幽门螺杆菌感染、高盐饮食、吸烟饮酒、家族遗传病史。
1、遗传因素部分胃癌患者存在CDH1基因突变等遗传易感性，家族中一级亲属患病风险增加2-3倍，建议高危人群定期进行胃镜检查。
2、感染因素幽门螺杆菌感染是胃癌重要诱因，可能导致慢性萎缩性胃炎，表现为上腹隐痛、嗳气，可通过抗生素联合质子泵抑制剂根除治疗。
3、饮食因素长期摄入高盐、腌制食品会损伤胃黏膜屏障，增加亚硝胺类致癌物接触，日常应控制每日盐分摄入不超过5克。
4、生活习惯吸烟会刺激胃酸分泌，酒精可直接损伤胃黏膜，两者协同作用可加速胃黏膜病变进程，戒烟限酒可降低发病风险。
胃癌预防需综合管理，建议40岁以上人群每1-2年进行胃蛋白酶原检测，高危人群可补充血清胃泌素-17筛查。
