垂体瘤手术麻醉注意事项主要包括术前评估、麻醉方式选择、术中监测及术后管理四个方面。
1、术前评估需全面评估患者内分泌功能,重点检查生长激素、促肾上腺皮质激素等激素水平,同时评估气道解剖结构及合并症情况。
2、麻醉方式通常采用全身麻醉,需注意经鼻蝶窦手术可能选择气管插管或喉罩,开颅手术需行气管插管。
3、术中监测除常规监测外,需特别注意尿量、血糖及电解质变化,必要时进行动脉血气分析和有创血压监测。
4、术后管理重点观察尿崩症、肾上腺功能不全等并发症,及时进行激素替代治疗,维持水电解质平衡。
术后建议保持头部抬高30度,避免剧烈咳嗽和用力排便,遵医嘱定期复查激素水平和影像学检查。