嗜铬细胞瘤可通过手术切除、药物治疗、放射性核素治疗、生活方式调整等方式治疗。嗜铬细胞瘤通常由基因突变、肾上腺髓质增生、多发性内分泌腺瘤病、散发性肿瘤等原因引起。
1、手术切除:腹腔镜或开放手术完整切除肿瘤是根治方法,术前需用α受体阻滞剂控制血压。可能与肿瘤压迫周围组织、儿茶酚胺过量分泌有关,通常表现为阵发性高血压、头痛等症状。
2、药物治疗:术前准备可使用酚苄明、美托洛尔等控制症状,恶性病例可用环磷酰胺。可能与儿茶酚胺代谢异常、血管收缩失衡有关,通常表现为心悸、多汗等症状。
3、放射性核素治疗:碘131-MIBG放疗适用于转移性病例,需配合血压监测。可能与肿瘤远处转移、恶性转化有关,通常表现为体重下降、骨痛等症状。
4、生活方式调整:避免剧烈运动和精神刺激,限制酪胺含量高的食物如奶酪、红酒。保持规律作息有助于稳定血压。
术后需定期复查儿茶酚胺代谢产物,监测血压变化,避免摄入含咖啡因饮料。