肝癌初期通过手术切除、局部消融、靶向治疗、免疫治疗等方式有较高治愈概率。治疗效果主要与肿瘤大小、肝功能储备、是否转移、患者体质等因素相关。
1、手术切除肿瘤局限在单侧肝叶且无血管侵犯时,根治性切除术是首选方案。术后5年生存率可达半数以上,需配合定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部消融适用于3厘米以下的单发肿瘤,通过射频或微波产生高温灭活癌细胞。具有创伤小、恢复快的优势,但需严格筛选病灶位置。
3、靶向治疗索拉非尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展。需评估基因检测结果,常见不良反应包括手足综合征和高血压。
4、免疫治疗PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤,对部分晚期患者有效。治疗前需检测PD-L1表达水平,警惕免疫相关性肺炎等副作用。
确诊后应立即戒酒并控制肝炎活动,选择高蛋白低脂饮食,避免腌制食品。建议在三级甲等医院肝胆外科规范诊疗,根据个体情况制定综合治疗方案。