肺磨玻璃结节不一定是肺癌。肺磨玻璃结节可能是炎症、出血、纤维化或早期肺癌等引起,需结合大小、形态及动态变化综合评估。
1、炎症性病变肺部感染或炎症反应可能导致磨玻璃结节,通常伴随咳嗽、发热等症状。抗感染治疗后结节可能消退,常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。
2、出血或水肿肺泡内少量出血或局部水肿可形成暂时性磨玻璃影,可能与外伤或血管异常有关。多数可自行吸收,严重时需止血或利尿治疗。
3、非典型增生部分磨玻璃结节为癌前病变,如非典型腺瘤样增生。此类结节增长缓慢,需定期复查胸部CT,必要时行病理活检明确性质。
4、早期肺癌持续存在的磨玻璃结节可能为原位腺癌或微浸润癌,通常密度不均、边缘不规则。确诊需穿刺或手术切除,根据分期选择肺段切除或靶向治疗。
发现肺磨玻璃结节应避免吸烟及接触粉尘,每3-6个月复查薄层CT,若结节增大或实变需及时胸外科就诊。