纵隔肿瘤手术后不出汗可能由自主神经损伤、体温调节中枢异常、药物副作用、术后感染等原因引起，可通过神经修复治疗、药物调整、物理降温等方式缓解。
1、自主神经损伤手术可能损伤支配汗腺的交感神经，导致局部或全身无汗。表现为皮肤干燥、体温波动，可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1配合局部理疗促进恢复。
2、体温调节异常手术创伤可能影响下丘脑体温调节功能，导致出汗减少。伴随头晕乏力症状，需监测核心体温，必要时使用调节植物神经功能的谷维素等药物。
3、药物副作用术后使用的镇痛药、抗胆碱能药物可能抑制汗腺分泌。常见于阿托品、哌替啶等药物，需医生评估后调整用药方案或改用曲马多等替代药物。
4、术后感染纵隔感染可能引发全身炎症反应，导致汗腺功能障碍。伴随发热、白细胞升高时需及时使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
术后保持环境温湿度适宜，每日监测体温变化，出现高热或电解质紊乱需立即就医复查胸部CT评估病情。
