颅内动脉瘤的临床表现主要包括头痛、视觉障碍、神经功能缺损和意识障碍。颅内动脉瘤破裂前可能无症状,破裂后症状严重程度与出血量及部位相关。
1、头痛突发剧烈头痛是动脉瘤破裂的典型表现,多为爆炸样疼痛,常伴恶心呕吐。未破裂动脉瘤可能因占位效应引起慢性头痛。
2、视觉障碍动脉瘤压迫视神经或动眼神经可导致视力下降、复视或瞳孔散大。后交通动脉瘤易引起动眼神经麻痹。
3、神经功能缺损根据动脉瘤位置可能出现偏瘫、失语或感觉异常。大脑中动脉瘤常导致对侧肢体运动障碍。
4、意识障碍大量出血可引起嗜睡、昏迷等意识改变。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛可导致迟发性意识恶化。
出现疑似动脉瘤症状应立即就医,避免剧烈活动,监测血压变化,完善CT或脑血管造影检查明确诊断。