胃癌的手术方式主要有远端胃切除术、近端胃切除术、全胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术。
1、远端胃切除术
适用于胃窦部或胃体下部肿瘤,切除范围包括远端胃大部及周围淋巴结,保留部分胃体与贲门。
2、近端胃切除术
针对贲门或胃底肿瘤,切除近端胃及食管下端,需重建消化道,术后可能伴随反流性食管炎。
3、全胃切除术
用于弥漫型胃癌或肿瘤范围广泛者,需完整切除胃部并清扫淋巴结,消化道重建采用食管空肠吻合术。
4、腹腔镜辅助手术
通过微创技术完成胃癌根治,创伤小恢复快,适用于早期胃癌或部分进展期病例。
术后需根据病理分期制定辅助治疗方案,注意少食多餐并补充维生素B12等营养素。