昏厥可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、低血糖长时间未进食或糖尿病患者用药过量可能导致血糖骤降,表现为头晕、冷汗、意识丧失。可立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖。常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。
2、体位性低血压快速起身或长期卧床导致血压调节异常,出现眼前发黑、短暂意识丧失。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入。必要时可使用米多君、氟氢可的松等升压药物。
3、心律失常房室传导阻滞或室性心动过速等心脏问题导致脑灌注不足,常伴心悸、胸痛。需完善心电图检查,使用美托洛尔、胺碘酮等抗心律失常药,严重者需安装起搏器。
4、脑供血不足颈动脉狭窄或短暂性脑缺血发作引发脑缺氧,多伴肢体无力、言语含糊。需控制高血压、高血脂等基础病,使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,必要时行血管介入治疗。
反复昏厥患者应避免驾驶和高空作业,保持规律饮食作息,监测血压血糖,及时就诊排查心脑血管疾病。