纤维瘤癌变前的征兆主要包括肿块快速增大、质地变硬、边界模糊、局部疼痛或皮肤改变。纤维瘤恶变概率较低，但需警惕形态学变化和功能异常。
1、肿块增大短期内体积明显增长是重要预警信号，正常纤维瘤生长缓慢，若半年内增大超过原体积一半，建议尽快进行超声或病理检查。
2、质地变硬良性纤维瘤质地柔软有弹性，若触诊发现硬度增加如石砾感，可能提示细胞增殖活跃，需结合影像学评估血流信号。
3、边界模糊肿瘤边缘从清晰变为毛刺状或浸润性生长时，可能发生局部侵袭，可通过MRI检查观察周围组织受累情况。
4、伴随症状出现自发疼痛、皮肤溃疡或色素沉着等异常表现时，需排除恶性转化，常见于隆突性皮肤纤维肉瘤等特殊类型。
建议每6-12个月复查超声监测变化，避免反复机械刺激肿块部位，发现异常及时至普外科或肿瘤科就诊。
