胶质瘤昏迷通常提示病情进入终末期。昏迷可能由肿瘤压迫脑干、颅内压升高、代谢紊乱或癫痫持续状态等因素引起。
1、肿瘤压迫肿瘤增大直接压迫脑干网状激活系统会导致意识障碍，需紧急脱水降颅压治疗，可选用甘露醇、呋塞米等药物，必要时行肿瘤切除手术。
2、颅内高压瘤周水肿或脑脊液循环受阻引发严重颅内高压，表现为剧烈头痛伴喷射性呕吐，需通过脑室引流或去骨瓣减压等手术干预。
3、代谢失衡下丘脑受累可能导致水电解质紊乱，出现低钠血症或糖尿病酮症酸中毒，需静脉补充电解质及胰岛素治疗。
4、癫痫发作肿瘤刺激皮层诱发癫痫持续状态，需立即静脉注射地西泮、丙戊酸钠等抗癫痫药物控制发作。
昏迷患者需加强气道护理与营养支持，家属应配合医护人员定期翻身拍背，通过鼻饲管保证每日热量摄入。
