甲亢眼突通常可以治疗改善,治疗方法主要有控制甲状腺功能、糖皮质激素治疗、眼眶减压手术、放射治疗。甲亢眼突多由Graves病引起,需根据病情严重程度选择个体化方案。
1、控制甲状腺功能通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶调节激素水平,甲状腺功能稳定后部分患者眼突可能减轻。
2、糖皮质激素治疗中重度活动期患者可采用泼尼松等药物抑制眼眶炎症,需注意血糖升高和骨质疏松等副作用。
3、眼眶减压手术严重眼球突出导致视神经压迫或角膜暴露时,通过切除部分眶骨扩大眼眶容积缓解症状。
4、放射治疗低剂量放射可抑制眼眶成纤维细胞增殖,适用于糖皮质激素无效或禁忌的活动期患者。
建议戒烟并佩戴墨镜防护,定期监测甲状腺功能和视力变化,急性期需避免高碘饮食。