腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术等方式缓解疼痛。疼痛通常由神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘退变等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。日常可通过腰背肌锻炼增强脊柱稳定性。
2、药物治疗可能与神经根水肿、炎性介质释放有关,通常表现为下肢放射痛、感觉异常。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。
3、物理治疗可能与椎间盘机械压迫有关,通常表现为活动受限、姿势性疼痛。超短波治疗可促进炎症吸收,牵引治疗能减轻椎间盘压力,中频电疗有助于缓解肌肉紧张。
4、微创手术可能与严重神经压迫有关,通常出现肌力下降、马尾综合征。经皮椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除术适用于保守治疗无效者,需由脊柱外科医生评估手术指征。
疼痛缓解期可尝试游泳、五点支撑法等低强度运动,避免提重物及突然扭转腰部,睡眠时在膝下垫软枕保持髋关节微屈。