胃癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。治疗方案需根据肿瘤分期、转移情况及患者身体状况综合制定。
1、姑息性手术：针对梗阻或出血等并发症，可能采用胃空肠吻合术、肿瘤减灭术等缓解症状，但无法根治肿瘤。
2、化疗：常用奥沙利铂联合卡培他滨、顺铂联合氟尿嘧啶等方案，可能伴随骨髓抑制、消化道反应，需配合止吐药物使用。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼可能延缓进展，治疗前需进行基因检测。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于微卫星不稳定型患者，可能引发免疫相关不良反应需密切监测。
建议配合营养支持改善体质，疼痛管理使用吗啡缓释片等镇痛药物，定期复查评估治疗效果。
