直径超过10毫米的听神经瘤通常建议手术治疗。听神经瘤的处理方式主要有观察随访、立体定向放射治疗、显微外科手术、内镜辅助手术。
1、观察随访直径小于10毫米且无症状的听神经瘤可定期进行MRI检查，每6-12个月评估肿瘤生长情况。
2、立体定向放射适用于直径10-30毫米的肿瘤，通过伽玛刀或射波刀精准照射控制肿瘤生长，保留听神经功能。
3、显微外科手术直径超过30毫米或压迫脑干的肿瘤需行乙状窦后入路手术，完整切除肿瘤并保护面神经功能。
4、内镜辅助手术经迷路或中颅窝入路适用于特定位置的肿瘤，具有创伤小、恢复快的优势。
术后需定期复查听力与前庭功能，避免头部剧烈运动，出现眩晕或面瘫症状应及时复诊。
