排尿困难可能由前列腺增生、尿路结石、膀胱功能障碍、神经源性膀胱等疾病引起。
1、前列腺增生中老年男性常见疾病,增大的前列腺压迫尿道导致尿流变细、排尿费力。可选用坦索罗辛、非那雄胺、多沙唑嗪等药物缓解症状,严重者需手术切除增生组织。
2、尿路结石结石堵塞尿道或膀胱出口引发排尿中断、尿痛。通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,常用药物包括双氯芬酸钠、坦索罗辛、托特罗定缓解症状。
3、膀胱功能障碍膀胱肌肉收缩无力或过度活动导致排尿不畅,可能伴随尿频尿急。米拉贝隆、索利那新、奥昔布宁等药物可调节膀胱功能,需配合盆底肌训练。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等神经系统病变影响膀胱控制,表现为尿潴留或失禁。间歇导尿配合溴吡斯的明、托特罗定、特拉唑嗪等药物可改善症状。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,定期进行泌尿系统检查。