颅咽管瘤手术注意事项主要包括术前评估、术中操作规范、术后监测及长期随访管理。
1、术前评估需完善内分泌功能检查及影像学定位,评估肿瘤与垂体、下丘脑的毗邻关系,排除手术禁忌证。
2、术中规范采用显微镜或神经内镜技术精细操作,避免损伤视神经和垂体柄,必要时进行激素替代准备。
3、术后监测重点观察尿崩症、电解质紊乱等并发症,监测皮质醇、甲状腺激素等水平,及时调整替代治疗方案。
4、长期随访定期复查激素水平和MRI,关注生长发育或生育需求,对残留或复发肿瘤制定个性化处理方案。
术后需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素D,避免剧烈运动,按医嘱进行康复训练和内分泌替代治疗。