老年人尿失禁是指膀胱控制能力下降导致不自主漏尿，常见类型有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及充盈性尿失禁。
1. 压力性尿失禁因盆底肌松弛导致咳嗽、打喷嚏时漏尿，可能与妊娠分娩、绝经后雌激素下降有关。可进行凯格尔运动增强盆底肌，严重时需手术植入吊带。
2. 急迫性尿失禁膀胱过度活动引发尿急感，常伴随尿频，可能与神经系统病变、尿路感染相关。行为训练结合抗胆碱能药物如索利那新、托特罗定可改善症状。
3. 混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性症状，需评估神经功能及泌尿系统状态。联合行为干预与药物如米拉贝隆治疗，复杂病例需个体化方案。
4. 充盈性尿失禁前列腺增生或神经源性膀胱导致尿液潴留后溢出，可能伴随排尿困难。需解除梗阻，α受体阻滞剂如坦索罗辛或导尿处理。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因饮料，定时排尿并记录排尿日记，及时就医评估病因。
