肥胖症微创手术后一般2-3个月开始见效，实际时间受到手术方式、术后护理、个体代谢差异、基础疾病控制等多种因素的影响。
1、手术方式：袖状胃切除术见效较快，胃旁路手术需更长时间调整代谢，不同术式对胃肠激素的影响程度不同。
2、术后护理：严格遵循分阶段饮食计划，术后1周流质饮食过渡到6周后固体食物，营养师指导的蛋白质补充有助于维持肌肉量。
3、代谢差异：胰岛素抵抗程度轻者体重下降更快，术前BMI超过50者减重速度可能较慢，男性基础代谢率高可能早期效果更明显。
4、基础疾病：合并多囊卵巢综合征者需配合内分泌治疗，睡眠呼吸暂停改善后代谢效率提升，甲状腺功能异常需持续药物调控。
术后需定期监测维生素水平和体成分变化，逐步建立每周150分钟中等强度运动习惯，长期保持每日蛋白质摄入不少于60克。
