荨麻疹患者多数无须长期服药,病情控制稳定后可在医生指导下逐步减药。治疗方案需根据急性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、物理性荨麻疹等不同类型调整。
通常由食物过敏或感染引发,病程短于6周。可短期使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,症状消退后即可停药。
病程超过6周需规范用药,可能与甲状腺功能异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。奥马珠单抗等生物制剂可用于难治性病例,病情缓解后药物可减量。
寒冷或压力等物理刺激诱发,避免诱因比长期用药更重要。发作时可临时使用依巴斯汀,无须持续给药。
血管性水肿伴发喉头水肿需随身携带肾上腺素笔,胆碱能性荨麻疹可通过降温缓解,这些情况均不要求长期服药。
建议患者记录发作诱因,配合医生阶梯式调整用药方案,日常注意避免搔抓刺激皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。