结核性脑膜炎可能由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、结核病扩散、脑脊液循环障碍等原因引起，可通过抗结核治疗、激素治疗、脱水降颅压、营养支持等方式治疗。
1. 结核感染：结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统侵入脑膜，常见于肺结核未规范治疗者。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，并监测肝功能。
2. 免疫力低下：艾滋病、糖尿病等疾病导致免疫功能受损，增加感染风险。建议控制基础疾病，必要时使用免疫调节剂，同时加强营养摄入。
3. 结核扩散：肺部或其他部位结核病灶中的细菌经血行播散至中枢神经系统，可能伴随发热、头痛等症状。需完善胸部CT等检查明确原发灶。
4. 循环障碍：脑脊液循环受阻导致局部免疫力下降，可能与脑外伤或先天畸形有关。需进行脑脊液引流并联合糖皮质激素减轻炎症反应。
出现持续头痛、发热伴颈部僵硬时应及时就医，治疗期间需保证高蛋白饮食并避免剧烈活动，严格遵医嘱完成抗结核疗程。
