溶血性黄疸可通过光疗、输血治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。溶血性黄疸通常由母婴血型不合、遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病、自身免疫性溶血性贫血等原因引起。
1、光疗蓝光照射可分解胆红素,适用于新生儿溶血性黄疸。光疗过程中需保护眼睛及会阴部,可能出现发热、腹泻等副作用。
2、输血治疗严重贫血患者需输注红细胞悬液,Rh血型不合者需使用Rh阴性血。输血前需进行交叉配血试验,输血过程中需密切监测生命体征。
3、药物治疗免疫球蛋白可用于阻断抗体产生,泼尼松适用于自身免疫性溶血。苯巴比妥可诱导肝酶活性,白蛋白可结合游离胆红素。
4、手术治疗脾切除术适用于遗传性球形红细胞增多症,造血干细胞移植用于重型地中海贫血。术前需评估手术指征,术后需预防感染和血栓形成。
溶血性黄疸患者应避免食用蚕豆及氧化性药物,定期监测血常规和肝功能,出现皮肤黄染加重需及时就医。