胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌,缓解疼痛并促进溃疡愈合。铝碳酸镁等抗酸剂可中和胃酸,适用于轻中度症状。
2、保护胃黏膜枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物能在溃疡面形成保护层,减少胃酸侵蚀。康复新液等中成药具有生肌敛疮作用,需配合西药使用。
3、根除幽门螺杆菌阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合质子泵抑制剂构成四联疗法,根除率超过90%。治疗前需进行碳13/14呼气试验确诊。
4、手术治疗出现穿孔、大出血或癌变时需行胃大部切除术。内镜下止血术适用于活动性出血,具有创伤小、恢复快的优势。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持规律饮食。定期胃镜复查可监测溃疡愈合情况,发现异常及时就医。