输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，5-7毫米结石有概率排出，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米：约80％的输尿管结石可随尿液自然排出，建议每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、5-7毫米：约50％概率可自行排出，需配合医生使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，可能伴随剧烈腰痛和血尿症状。
3、7-10毫米：自行排出概率低于30％，通常需要体外冲击波碎石术治疗，可能引起输尿管黏膜损伤导致持续疼痛和排尿困难。
4、超过10毫米：几乎无法自行排出，需采用输尿管镜钬激光碎石术等手术治疗，长期梗阻可能导致肾积水和肾功能损害。
结石排出期间建议保持低盐饮食，避免菠菜等高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。
