肝癌的致病因素复杂，吸烟是重要诱因之一，但并非唯一原因。肝癌主要与慢性肝炎病毒感染、酗酒、黄曲霉毒素暴露、代谢性疾病等因素相关。
1、肝炎病毒乙型和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要病因，病毒持续损伤肝细胞导致癌变。需定期监测病毒载量，抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦可控制病情。
2、酒精损伤长期酗酒导致酒精性肝硬化，肝脏修复过程中易出现基因突变。戒酒是首要措施，严重者需肝移植。
3、黄曲霉毒素霉变粮食中的黄曲霉毒素具有强致癌性，与乙肝病毒协同作用显著增加肝癌风险。需避免食用霉变花生玉米等食物。
4、代谢因素非酒精性脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病引发的慢性炎症可能进展为肝癌。控制血糖血脂，改善生活方式是关键。
建议戒烟限酒，接种乙肝疫苗，定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，高危人群每半年检查一次。
