肝癌患者突然发冷可能与肿瘤代谢产物释放、感染、肝功能衰竭、癌性发热等因素有关。需警惕败血症、胆管炎等并发症,及时就医排查。
1. 肿瘤代谢肿瘤坏死释放致热原进入血液,刺激体温调节中枢导致寒战。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等解热镇痛药。
2. 并发感染免疫力低下易继发肺部或胆道感染,表现为寒战后高热。需完善血培养检查,根据病原学结果选择头孢曲松、莫西沙星、万古霉素等抗生素。
3. 肝功能衰竭肝脏解毒功能下降导致内毒素蓄积,引发寒战伴意识障碍。需进行血浆置换或人工肝支持治疗,同时使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
4. 癌性发热肿瘤本身释放炎症因子引起周期性低热伴畏寒。可尝试吲哚美辛栓、糖皮质激素或靶向治疗控制肿瘤进展。
患者出现寒战时应立即监测体温,保持皮肤清洁干燥,补充高蛋白流质饮食,避免酒精及损肝药物摄入。