病毒性麻疹具有高度传染性，主要通过飞沫传播、直接接触传播、母婴垂直传播及污染物间接传播四种途径扩散。
1、飞沫传播：患者咳嗽或打喷嚏时产生的含病毒飞沫可在空气中短时间悬浮，易感者吸入后感染。发病初期传染性最强，需隔离至皮疹出现后5天。
2、直接接触传播：与患者皮肤黏膜密切接触可能传播病毒，皮疹渗出液中含有大量麻疹病毒。接触后未接种疫苗者90％以上会发病。
3、母婴传播：妊娠期感染麻疹病毒可能通过胎盘导致胎儿先天性麻疹，孕晚期感染可引发早产或新生儿麻疹。
4、间接传播：病毒在污染物表面可存活2小时，通过沾染口鼻或眼结膜导致感染。儿童玩具、餐具等物品需严格消毒。
接触麻疹患者后72小时内接种麻疹疫苗可预防发病，易感人群应避免前往人群密集场所，患者衣物需煮沸消毒，室内保持通风换气。
