肝移植通常适用于终末期肝病、急性肝衰竭、肝癌等严重肝脏疾病患者，主要考虑因素包括肝功能衰竭程度、疾病进展速度、其他治疗无效等。
1、终末期肝病肝硬化失代偿期患者出现顽固性腹水、肝性脑病或严重凝血功能障碍时，可能与门静脉高压、肝细胞广泛坏死有关，通常表现为黄疸、消化道出血。需通过免疫抑制剂如他克莫司、环孢素、霉酚酸酯进行抗排斥治疗。
2、急性肝衰竭暴发性肝炎或药物性肝损伤导致凝血酶原时间延长超过20秒时，可能与病毒感染、毒素积累有关，通常表现为意识障碍、多器官衰竭。需紧急评估移植指征并使用N-乙酰半胱氨酸、乳果糖、促肝细胞生长素等药物支持。
3、肝癌限制期符合米兰标准的原发性肝癌患者，可能与乙肝病毒感染、肝硬化有关，通常表现为甲胎蛋白升高、肝区疼痛。需在肿瘤未转移时联合使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物进行辅助治疗。
4、代谢性肝病威尔逊病或α1抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病导致不可逆肝损伤时，可能与铜代谢异常、蛋白折叠缺陷有关，通常表现为角膜K-F环、肺气肿。需通过青霉胺、锌剂等药物控制原发病进展。
术后需严格遵循低脂高蛋白饮食方案，定期监测血药浓度及肝功能指标，避免剧烈运动防止移植肝损伤。
