中老年人头痛常见原因包括紧张性头痛、高血压、颈椎病、脑卒中等，按疾病发展程度从轻到重排列。
1、紧张性头痛长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧压迫性钝痛，可通过热敷、按摩及放松训练缓解。
2、高血压血压超过140/90mmHg可能引发搏动性头痛，多位于枕部，需监测血压并使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物控制。
3、颈椎病椎动脉受压或神经根刺激导致后头痛伴颈部僵硬，影像学检查可见骨质增生，可采用牵引、塞来昔布等治疗。
4、脑卒中突发剧烈头痛伴呕吐或偏瘫需紧急就医，可能与脑出血或梗死有关，CT检查可明确诊断，需溶栓或手术干预。
建议定期测量血压，避免长时间低头活动，突发剧烈头痛或伴随意识障碍应立即就医。
