胆囊偏大多由胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等疾病引起,可能伴随右上腹疼痛、消化不良、黄疸等症状。
1、胆囊炎胆囊炎可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为发热、右上腹剧痛。急性期需禁食并静脉注射抗生素如头孢曲松钠,慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。
2、胆结石胆结石可能与胆固醇代谢异常、胆汁成分失衡有关,常见症状为胆绞痛、恶心呕吐。无症状结石可观察,症状明显者需行腹腔镜胆囊切除术,药物可选茴三硫片促进胆汁分泌。
3、胆囊息肉胆囊息肉可能与胆固醇沉积、胆囊壁增生有关,多数无明显症状。直径小于10毫米且无血流信号者可定期复查,超过10毫米或快速增长需手术切除,药物可用消炎利胆片辅助治疗。
4、胆囊腺肌症胆囊腺肌症属于胆囊壁增生性疾病,可能引起胆囊收缩功能异常。超声显示胆囊壁增厚伴罗-阿氏窦形成,无症状者无须治疗,反复腹痛者建议胆囊切除术。
日常需避免高脂饮食,规律进食早餐,定期超声复查胆囊变化,出现持续腹痛、皮肤发黄等症状应及时就医。