第一次月经来潮时腰痛可能由激素波动、子宫收缩、盆腔充血、心理紧张等原因引起，通常可通过热敷、休息、药物缓解等方式改善。
1. 激素波动：月经初潮时前列腺素分泌增加，刺激子宫平滑肌收缩。建议避免剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解疼痛。
2. 子宫收缩：子宫内膜脱落过程中子宫收缩可能牵拉周围韧带。家长可帮助孩子用热水袋热敷下腹部，疼痛明显时可遵医嘱使用萘普生片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
3. 盆腔充血：经期盆腔血管扩张可能导致压迫性疼痛。家长需提醒孩子保持充足休息，避免久坐久站，严重时可遵医嘱使用盐酸曲马多片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物。
4. 心理紧张：初潮焦虑可能加重痛觉敏感度。家长应给予心理疏导，可通过听音乐、深呼吸等方式放松，必要时在医生指导下使用阿普唑仑片、劳拉西泮片、艾司唑仑片等抗焦虑药物。
建议经期注意腰腹部保暖，适量饮用姜茶或红糖水，若疼痛持续超过3天或伴随发热等症状需及时就医。
