胃癌化疗反应大可通过调整用药方案、营养支持治疗、心理干预、中西医结合等方式缓解。化疗反应通常由药物毒性、胃肠黏膜损伤、免疫功能抑制、个体差异等因素引起。
1、调整用药方案医生可能更换化疗药物或调整剂量，如将顺铂改为奥沙利铂，紫杉醇改为多西他赛。化疗前使用止吐药阿瑞匹坦可预防呕吐。
2、营养支持治疗化疗期间需保证每日优质蛋白摄入，推荐短肽型肠内营养粉。严重呕吐时可静脉补充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
3、心理干预焦虑抑郁会加重化疗反应，认知行为疗法联合抗焦虑药盐酸帕罗西汀可改善症状。家属应多陪伴鼓励患者。
4、中西医结合黄芪注射液辅助化疗可减轻骨髓抑制，姜半夏汤剂缓解呕吐。针灸足三里穴有助于改善食欲。
化疗期间建议少食多餐，避免辛辣刺激食物，每日记录不良反应症状并及时向主治医生反馈。
