过敏性紫癜可能累及肾脏，主要与免疫复合物沉积、血管炎性反应、遗传易感性、感染诱发等因素有关。
1. 免疫复合物沉积IgA免疫复合物在肾小球毛细血管沉积引发炎症，表现为血尿或蛋白尿。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用泼尼松片、环磷酰胺片、双嘧达莫片等药物控制免疫反应。
2. 血管炎性反应全身小血管炎累及肾小球基底膜，导致滤过屏障受损。需监测血压和肾功能，严重时需使用甲泼尼龙注射液、雷公藤多苷片、缬沙坦胶囊等保护肾脏。
3. 遗传易感性HLA-DRB1等基因变异可能增加肾脏受累风险。建议有家族史者定期尿检，早期发现异常可选用芦丁片、维生素C片、氯雷他定片减轻血管通透性。
4. 感染诱发链球菌或病毒感染后抗原抗体反应激活补体系统，加重肾脏损害。需彻底清除感染灶，必要时联用阿莫西林胶囊、复方甘草酸苷片、贝那普利片等药物。
发病后3个月内需每周检测尿常规，限制剧烈运动，选择低盐优质蛋白饮食，避免进食已知过敏食物。
