癫痫患者多数情况下可以接受麻醉手术,但需由神经内科与麻醉科医生联合评估发作控制情况、药物相互作用及术中癫痫发作风险。
1、术前评估:需完善脑电图、血药浓度监测等检查,调整抗癫痫药物剂量,确保术前至少3个月无大发作。
2、麻醉选择:优先采用丙泊酚等对癫痫阈值影响小的静脉麻醉,避免恩氟烷等可能诱发癫痫的吸入麻醉剂。
3、术中监护:术中需持续监测脑电活动,准备苯二氮卓类急救药物,维持血氧饱和度与血压稳定。
4、术后管理:术后48小时内加强癫痫发作监测,逐步恢复术前抗癫痫用药方案,警惕药物代谢变化引发的突破性发作。
建议术前与主诊医生详细沟通病史,术后保持充足睡眠并避免酒精等诱发因素,定期复查脑电图与血药浓度。