不孕症患者检查胰岛素主要与多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肥胖等代谢异常有关。胰岛素水平异常可能干扰排卵功能，评估代谢因素有助于制定针对性助孕方案。
1、多囊卵巢综合征该病常伴随高胰岛素血症，胰岛素刺激卵巢雄激素分泌导致排卵障碍。可通过生活方式干预改善胰岛素敏感性，必要时使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
2、胰岛素抵抗胰岛素效能降低迫使胰腺代偿性过量分泌，高胰岛素水平抑制肝脏性激素结合球蛋白合成。建议低升糖指数饮食结合运动，药物可选格列美脲、罗格列酮等。
3、糖尿病未控制的糖尿病易引发卵泡发育异常和子宫内膜容受性下降。需严格控糖，口服降糖药如西格列汀、利拉鲁肽等需在孕前调整为胰岛素治疗。
4、肥胖相关脂肪组织分泌的炎症因子加剧胰岛素抵抗，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议体重减轻5％-10％，配合阿卡波糖等药物改善糖代谢。
建议备孕女性定期监测血糖指标，存在代谢异常时应先调理再受孕，胰岛素相关检查需在生殖专科医生指导下进行。
