射精时排出尿结石可能与尿道结构异常、结石体积较小、前列腺液冲刷作用、排尿功能障碍等因素有关，需结合泌尿系统检查明确具体原因。
1、尿道结构异常先天性尿道憩室或狭窄可能导致结石滞留，射精时肌肉收缩推动结石移动。建议通过尿道造影确诊，必要时行尿道成形术。
2、结石体积较小直径小于3毫米的结石易随体液流动排出。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓帮助排石。
3、前列腺液冲刷射精时前列腺液大量分泌，可能携带膀胱或后尿道结石排出。伴有尿频尿急症状需排查前列腺炎，可用左氧氟沙星片治疗。
4、排尿功能紊乱神经源性膀胱患者可能出现尿液反流至射精管情况。需尿动力学检查确认，可选用托特罗定片改善膀胱功能。
建议增加每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现血精或持续疼痛应及时就医。
