肝内胆管结石通常无法自行排出，治疗方式主要有药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石，但需配合胆汁淤积改善措施，适用于结石直径小于1厘米且无胆管狭窄者。
2、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石，对肝外胆管结石效果显著，肝内二级以上胆管需联合经皮肝穿刺胆道镜取石。
3、手术切除肝部分切除术适用于合并肝叶萎缩或反复感染者，术中需结合胆道镜探查，术后可能需留置T管引流。
4、中医调理大柴胡汤等方剂可缓解症状，配合耳穴压豆等外治法有助于胆汁排泄，但需警惕中药相关肝损伤风险。
建议低脂饮食并定期超声复查，急性腹痛或黄疸需立即就医，避免自行服用排石药物导致胆道梗阻加重。
