宝宝发烧时手脚冰凉可能由体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染性发热、严重感染等原因引起，家长需密切监测体温变化并及时就医。
1. 体温调节中枢发育不完善婴幼儿体温调节功能尚未成熟，发热时可能出现手脚与躯干温差大。建议家长用温水擦拭宝宝四肢，保持室温适宜，避免过度包裹。
2. 末梢循环不良发热时机体优先保障核心器官供血，可能导致手脚末梢血管收缩。家长需轻柔按摩宝宝手脚促进血液循环，同时补充适量温水。
3. 感染性发热可能与病毒性感冒、幼儿急疹等常见感染有关，通常伴有食欲减退、精神萎靡等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿柴桂退热颗粒等药物。
4. 严重感染脓毒症、脑膜炎等重症感染可能导致循环障碍，表现为持续高热伴四肢厥冷。需立即就医进行血常规、C反应蛋白等检查，必要时住院治疗。
家长发现宝宝发热伴手脚冰凉时，应每小时监测体温并记录，避免使用酒精擦浴，若出现嗜睡、抽搐等症状需紧急送医。
