喝咖啡拉肚子可能与咖啡因刺激、乳糖不耐受、肠易激综合征、咖啡变质等因素有关，可通过调整饮用量、更换低因咖啡、对症用药等方式缓解。
1、咖啡因刺激咖啡因加速胃肠蠕动导致腹泻，减少摄入量或选择低因咖啡可改善。伴随腹痛时可使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。
2、乳糖不耐受添加奶制品可能诱发乳糖酶缺乏者腹泻，建议改用植物奶或黑咖啡。若出现腹胀可服用乳糖酶制剂、胰酶肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片辅助消化。
3、肠易激综合征咖啡可能刺激敏感肠道引发腹泻型肠易激，与内脏高敏感性有关，典型症状为排便后腹痛缓解。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节神经肌肉功能。
4、咖啡变质储存不当导致霉菌污染可能引发急性胃肠炎，常伴有恶心呕吐。需停用变质咖啡，必要时口服诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐防治脱水。
建议记录饮食日志排查诱因，腹泻期间选择低渣饮食，持续症状超过48小时需就医排除感染性肠炎。
