大三阳转阴时间一般为6个月到数年不等，实际时间受到病毒载量、肝功能状态、治疗方案、个体免疫应答等多种因素的影响。
1、病毒载量高病毒载量患者转阴时间较长，需通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等进行长期抑制，定期监测HBV-DNA水平变化。
2、肝功能状态合并肝纤维化或肝损伤者需先修复肝功能，转阴周期延长，可配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、双环醇、还原型谷胱甘肽辅助治疗。
3、治疗方案规范联合抗病毒治疗可提升转阴概率，核苷类似物与免疫调节剂联用效果优于单药治疗，需严格遵医嘱调整用药方案。
4、免疫应答年轻患者免疫系统清除病毒能力较强，部分可发生自发血清学转换，40岁以上患者多需持续治疗维持病毒学应答。
治疗期间需戒酒、避免熬夜，适量补充优质蛋白和维生素，每3-6个月复查乙肝两对半及肝脏超声评估疗效。
