肝穿刺通常在肝脏影像学检查异常、不明原因肝功能异常、疑似肝脏肿瘤或需要评估肝纤维化程度时进行。
1、影像学异常当B超、CT等检查发现肝脏占位性病变且性质不明时,需通过穿刺获取组织进行病理诊断。
2、肝功能异常持续肝功能指标升高但病因未明,如转氨酶长期异常,可通过穿刺明确肝炎类型或代谢性疾病。
3、肿瘤诊断疑似原发性肝癌或转移性肝癌时,穿刺活检能确定肿瘤性质及分化程度,为治疗方案提供依据。
4、纤维化评估慢性肝病患者需明确肝纤维化分期时,穿刺是评估肝组织炎症活动度和纤维化程度的金标准。
术前需完善凝血功能检查,术后应卧床观察6小时,避免剧烈运动24小时以预防出血风险。