哮喘可通过肺功能检查结合临床症状综合判定,主要方法包括支气管激发试验、支气管舒张试验、呼气峰流速监测及肺通气功能检查。
1、支气管激发试验通过吸入乙酰甲胆碱等刺激物诱发支气管收缩,FEV1下降≥20%为阳性,适用于不典型哮喘的诊断。
2、支气管舒张试验吸入支气管扩张剂后FEV1改善≥12%且绝对值增加≥200ml为阳性,提示气道可逆性阻塞。
3、呼气峰流速监测每日早晚峰流速值变异率>20%具有诊断价值,适用于家庭病情监测。
4、肺通气功能检查典型表现为阻塞性通气功能障碍,FEV1/FVC<70%,可伴有肺过度充气征象。
检查前需停用支气管扩张剂,避免剧烈运动,确诊后需遵医嘱长期规范使用控制药物。