平均红细胞体积偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
2、地中海贫血遗传性珠蛋白合成障碍造成红细胞破坏加速,伴随黄疸、脾肿大。需定期输血或进行去铁治疗,药物包括羟基脲、地拉罗司。
3、慢性病性贫血炎症性疾病抑制骨髓造血功能,常见于感染或肿瘤患者。需治疗原发病,可选用促红细胞生成素、蔗糖铁等药物。
4、铁粒幼细胞性贫血铁利用障碍导致环形铁粒幼细胞增多,可能出现肝脾肿大。治疗需补充维生素B6或进行输血支持。
建议检查血清铁、铁蛋白等指标明确病因,日常注意均衡膳食,适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。